Zahnersatz - sei es eine Krone, eine Brücke oder eine Prothese - dient dazu, fehlende oder beschädigte Zähne zu ersetzen und sowohl das Kauen als auch das ästhetische Erscheinungsbild zu verbessern. Sobald das Implantat jedoch nicht optimal angepasst ist, können unangenehme Empfindungen bis hin zu ernsthaften gesundheitlichen Konsequenzen auftreten. Im Folgenden werden die wichtigsten Anzeichen vorgestellt, die auf einen nicht korrekt sitzenden Zahnersatz hinweisen.
Druckstellen und Schmerzen
Zu den deutlichsten Hinweisen auf mangelhaft sitzenden Zahnersatz gehören anhaltende Schmerzen. Zwar ist es völlig normal, dass der Mund nach dem Einsetzen neuer Prothesen oder Kronen eine gewisse Zeit braucht, um sich zu gewöhnen - Schmerzen, die jedoch über diese Eingewöhnungsphase hinaus andauern, sind kein gutes Zeichen. Besonders auffällig sind dabei Druckschmerzen an spezifischen Bereichen des Zahnfleisches oder des Kieferknochens.
Solche Druckstellen entstehen immer dann, wenn der Zahnersatz das Zahnfleisch oder den Knochen nicht gleichmäßig belastet. Bei Prothesenträgern zeigen sich diese Stellen häufig entlang der Prothesenkanten, also dort, wo das Kunststoffteil auf das Zahnfleisch trifft. Werden solche Stellen nicht behandelt, können sich schmerzhafte Geschwüre entwickeln, die sowohl das Essen als auch das Sprechen deutlich erschweren.
Instabiler Halt: Prothesen, die rutschen oder wackeln
Ein weiteres Indiz für eine mangelhafte Passform ist das Verrutschen des Zahnersatzes beim Sprechen, Lachen oder Kauen. Herausnehmbare Prothesen sollten fest und stabil sitzen; ein lockerer Sitz weist meist auf Veränderungen im Kieferknochen hin. Durch natürlichen Knochenabbau im Laufe der Zeit kann eine zunächst gut sitzende Prothese locker werden.
Auch erheblicher Gewichtsverlust kann den Sitz beeinflussen, da das umgebende Gewebe schrumpft. Ein rutschender Zahnersatz ist nicht nur peinlich, sondern birgt zudem Gefahren: Beim Essen kann das Risiko des Verschluckens steigen, und im Schlaf könnte die Prothese in die Atemwege gelangen.
Kauen und Beißen fällt schwer
Der eigentliche Zweck von Zahnersatz besteht darin, die natürliche Kaufunktion so gut wie möglich wiederherzustellen. Treten beim Kauen Schmerzen auf oder fühlt sich das Essen erheblich schwieriger an als zuvor, ist dies ein Hinweis darauf, dass der Zahnersatz nicht richtig sitzt. Gleiches gilt, wenn der Biss sich unnatürlich anfühlt.
Wenn Sie das Gefühl haben, auf einer Kieferseite stärker aufzubeißen als auf der anderen, oder Ihre Zähne beim Zusammenbeißen nicht harmonisch aufeinandertreffen, leiden Sie möglicherweise unter einer gestörten Okklusion. Darunter versteht man das korrekte Zusammenspiel der oberen und unteren Zahnreihen. Eine fehlerhafte Okklusion belastet nicht nur den Mund, sondern führt häufig auch zu Verspannungen der Kaumuskulatur. Langfristig kann daraus eine Fehlfunktion des Kiefergelenks entstehen.
Sprechen wird schwerer - und der Speichelfluss verändert sich
Eine kurze Eingewöhnungsphase ist bei neuen Prothesen normal, insbesondere beim Aussprechen von S-Lauten oder anderen schwierigen Konsonanten. Bleiben jedoch Sprachprobleme bestehen oder verschlimmern sich, kann dies ein Hinweis auf eine falsche Sitzposition sein.
Die Zunge benötigt klare Kontaktpunkte, um Laute präzise zu formen. Ist der Zahnersatz zu dick, zu dünn oder falsch ausgerichtet, wird die Artikulation erschwert. Zusätzlich kann ein zu großer oder zu kleiner Abstand zwischen Ober- und Unterkiefer zu Sprachstörungen führen.
Darüber hinaus können Veränderungen beim Speichelfluss ein Warnsignal sein. Manchmal reagiert der Körper auf einen nicht optimal sitzenden Zahnersatz mit verstärkter Speichelproduktion. Umgekehrt kann ein schlecht angepasster Zahnersatz die gleichmäßige Verteilung von Speichel im Mund stören und zu einem trockenen Mundgefühl führen.
Entzündungen des Zahnfleischs und anhaltender Mundgeruch
Wenn Zahnersatz nicht exakt auf das Zahnfleisch abgestimmt ist, entstehen oft kleine Spalten und Hohlräume. In diesen Lücken sammeln sich Essensreste und Bakterien an - ein ideales Umfeld, in dem sich Keime ungestört vermehren und Zahnfleischentzündungen auslösen können. Typische Anzeichen dafür sind Rötungen, Schwellungen und Blutungen beim Zähneputzen oder beim Essen.
Darüber hinaus kann ein hartnäckiger Mundgeruch trotz gründlicher Mundhygiene auftreten. Die Bakterien in den Zwischenräumen produzieren schwefelhaltige Verbindungen, die einen unangenehmen Geruch verursachen und sich durch normales Putzen nur schwer entfernen lassen.
Kopfschmerzen und Beschwerden im Kiefergelenk
Stimmt die Bisshöhe nicht oder wird der Zahnersatz ungleichmäßig beansprucht, gerät die Kaumuskulatur dauerhaft unter Stress. Sie muss ständig ausgleichende Bewegungen vollziehen, was zu Muskelverspannungen führt. Diese Verspannungen äußern sich häufig in Kopfschmerzen, die vor allem im Bereich der Schläfen auftreten.
Knackende Geräusche oder Kiefergelenkschmerzen beim Öffnen und Schließen des Mundes können ebenfalls auf eine falsche Bisslage hinweisen. Wird dieses Problem nicht behandelt, kann sich langfristig eine craniomandibuläre Dysfunktion - kurz CMD - entwickeln. Dabei handelt es sich um eine ernsthafte Störung des gesamten Kauapparats, die weit über den Mund hinaus Beschwerden verursachen kann.
Ästhetische Veränderungen des Gesichts
Nicht nur funktionelle, sondern auch äußerliche Veränderungen können auf schlecht sitzenden Zahnersatz hinweisen. Wenn die Lippen eingefallen wirken, sich tiefe Falten um den Mund bilden oder sich die Gesichtsform insgesamt verändert, fehlt möglicherweise die notwendige Unterstützung durch den Zahnersatz. Denn Zähne und Zahnersatz stützen nicht nur den Kiefer, sondern auch die umgebende Muskulatur und das Weichgewebe des Gesichts.
Fazit: Handeln Sie frühzeitig
Wenn Sie eines oder mehrere der beschriebenen Symptome bei sich feststellen, sollten Sie nicht zögern und zeitnah einen Zahnarzt aufsuchen. In vielen Fällen lassen sich Probleme mit schlecht sitzendem Zahnersatz durch eine gezielte Anpassung, eine Unterfütterung oder eine vollständige Neuanfertigung lösen.
Wichtig ist dabei vor allem eines: Je früher ein Problem erkannt und behandelt wird, desto geringer ist das Risiko für dauerhafte Schäden an Zähnen, Zahnfleisch und Kiefergelenk.